Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης η δράση της ινσουλίνης δεν επαρκεί λόγω των ορμονών που εκκρίνει ο πλακούντας. Το πάγκρεας για να αντεπεξέλθει στις ανάγκες της εγκυμοσύνης αναγκάζεται να παραγάγει μεγαλύτερη ποσότητα ινσουλίνης. Εάν δεν τα καταφέρνει εμφανίζεται ο διαβήτης της κύησης. Οι κυριότεροι παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση του διαβήτη της κύησης είναι το ιστορικό διαβήτη στην οικογένεια, η παχυσαρκία και η ηλικία μεγαλύτερη των 35 ετών. Ωστόσο σε πολλές περιπτώσεις δεν χρειάζεται κανένας επιβαρυντικός παράγοντας για να εμφανιστεί.
Για να ελεγχθεί μια γυναίκα για διαβήτη της κύησης θα πρέπει κατά τη
διάρκεια του 6ου-7ου μήνα της κύησης (συνήθως μεταξύ 22ης και 28ης εβδομάδας) να κάνει δοκιμασία ανοχής γλυκόζης.
Η εξέταση αυτή πρέπει να γίνει σε όλες τις εγκύους γυναίκες ακόμη και εάν δεν ανήκουν σε ομάδες υψηλού κινδύνου.
Σε αρκετές περιπτώσεις η σχετική δίαιτα και η αυξημένη σωματική δραστηριότητα αρκούν για να αντιμετωπιστεί η κατάσταση. Αυτό γίνεται σε συνεργασία με την ιατρική ομάδα (ενδοκρινολόγο, διαβητολόγο, διαιτολόγο, γυναικολόγο). Παράλληλα θα πρέπει η έγκυος να κάνει συστηματικές μετρήσεις του σακχάρου της, πριν και μετά τα γεύματα (μία και δύο ώρες).
Αν οι τιμές είναι προβληματικές, ίσως χρειαστεί να ξεκινήσει θεραπεία με ινσουλίνη γιατί χάπια δεν μπορούν να χορηγηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στο μεταξύ ο γυναικολόγος θα παρακολουθεί τακτικά την πορεία της εγκυμοσύνης και την ανάπτυξη του εμβρύου.
Ο διαβήτης κύησης εμφανίζεται στο τέλος του 2ου τριμήνου της εγκυμοσύνης, όταν όλα τα όργανα του εμβρύου έχουν διαμορφωθεί πλήρως και δεν προκαλεί γενετικές ανωμαλίες. Εάν δεν διαγνωστεί και ρυθμιστεί έγκαιρα, το νεογέννητο μπορεί είναι υπέρβαρο και αυτό ονομάζεται μακροσωμία.
Η εμφάνιση του διαβήτη κύησης προδιαθέτει τη μητέρα για εμφάνιση σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 στο μέλλον. Θα πρέπει να ελέγχει τακτικά το σάκχαρό της και να κάνει καμπύλη ανοχής στη γλυκόζη κάθε δύο χρόνια. Για να αποφευχθεί αυτό το ενδεχόμενο θα πρέπει η γυναίκα να προσέχει το βάρος της, να περιορίζει τη ζάχαρη, τα λιπαρά, τις μεγάλες ποσότητες τροφής και να γυμνάζεται τακτικά.
Εάν μείνει ξανά έγκυος, οι πιθανότητες να εμφανίσει διαβήτη κύησης είναι μεγαλύτερες.
